Как написать досудебную претензию по выплате в страховую компанию 2026

В этой статье:

Досудебная претензия по КАСКО не является обязательным условием рассмотрения споров между страховой компанией и страхователем, в отличие от аналогичных правоотношений по ОСАГО. Обязательной претензия станет только в том случае, если ее требования будут касаться досрочного расторжения договора или изменения его условий. Файлы в .DOC:Бланк досудебной претензии по КАСКООбразец досудебной претензии по КАСКО

От каких страховых случаев защищает КАСКО?

Обратите внимание, что разные страховые компании предлагают разный перечень страховых рисков, и разные тарифы для разных видов страховых услуг, здесь нет единых условий как в случае со страхованием автогражданской ответственности, где жестко ограничены размеры выплат и их порядок.

Наступление любого из событий, перечисленных в договоре комплексного автострахования, будет считаться страховым случаем, но если то или иное условие не соблюдено — страховая компания будет в праве отказаться в компенсации ущерба. Например, страховая откажется платить, если у вас угнали машину с неохраняемой автостоянки, при этом на ней не была установлена сигнализация и противоугонная система, а в договоре страхования КАСКО было прописано, что выплаты будут если угон совершен с охраняемой парковки и при наличии сигнализации.

Полис КАСКО тем дешевле, чем больше в нем условий, снимающих со страховой необходимость платить, и соответственно наоборот — если вы хотите застраховать ваш автомобиль буквально от всего подряд, то стоимость страховки будет самой высокой. Обратите внимание, что цена полиса будет зависеть еще и от статистики угоняемости модели вашего авто, от мощности двигателя, от статистики ДТП с моделью вашего транспортного средства и т.д.

Рекомендуем! Номера вк какой регион

Закон о претензии к страховой

Если лицо не устроило взаимодействие с учреждениями, в первую очередь необходимо ознакомиться с положением нормативно-правовых актов. Уделить внимание стоит законодательству, регулирующему сотрудничество клиента и страховщика. Если человек знает закон, вероятность отстоять свои права повышается. Эксперты советуют изучить следующие нормативно-правовые акты:

ФЗ №4015-1 от 27 ноября 1992 года об организации страхового дела в РФ. Здесь закрепляется общее понятие положения, затрагивающее особенности взаимодействия участников сделки. Дополнительно в нормативно-правовом акте фиксируется список организаций, которые контролируют деятельность страховщиков.
ФЗ №2300-1 от 7 февраля 1992 года о защите прав потребителей. Регулирует взаимодействие компаний, занимающихся предоставлением товаров и услуг с покупателями. В нормативно-правовом акте отражается список необходимых манипуляций, если страховщик отказывается выполнять взятые на себя обязательства.
Ст. 929-930 ГК РФ. Содержит особенности выполнения процедуры имущественного страхования.
Ст. 939-940 ГК РФ. Фиксирует обязанности участников сделки и утверждает форму договора страхования.
Ст. 942 ГК РФ. Отражает существенные условия договора КАСКО.
Ст. 944-945 ГК РФ. Отражают список информации, которую можно представить для заключения сделки, фиксирует возможность выполнения оценки риска страховщиком.
Ст. 947 ГК РФ. Фиксирует размер страховой суммы.
Ст. 955-956 ГК РФ. Отражают присутствие права на замену застрахованного лица и выгодоприобретателя.
Ст. 959 ГК РФ. Отражает возможные последствия в случае повышения страхового риска во время действия договора КАСКО.
Ст. 963 ГК РФ. Определяет возможные последствия, если страховой случай возник из-за действий участников сделки.
Ст. 966 ГК РФ. Отражает период, в течение которого один из участников сделки имеет право подать заявление в суд, если произошло нарушение прав.

Основания для отказа страховой компании в покрытии страхового случая

Несмотря на то, что в любом договоре КАСКО существует перечень оснований для отказа страховой компании в покрытии страхового случая, довольно часто представители страховщиков злоупотребляют своими правами и отказываются платить по надуманным причинам. При этом иногда это происходит в виде занижения суммы покрытия, а иногда просто в игнорировании требований выплатить деньги по факту страхового случая.

Законными основаниями для отказа в выплате по КАСКО могут быть:

умысел страхователя на повреждение/уничтожение своего транспортного средства для получения страховки;
злостное несоблюдение страхователем правил дорожного движения и мер безопасности на дороге;
управление автомобилем в момент ДТП в состоянии наркотического или алкогольного опьянения;
управление автомобилем в момент ДТП лицом, не имеющим / лишенным водительских прав;
использование автомобиля в целях, не предусмотренных договором страхования, например для обучения навыкам вождения или в качестве гоночного автомобиля на тех или иных автомобильных соревнованиях;
изменение конструкции автомобиля, в том числе и повлекшее причинение ему ущерба (например, изменение клиренса, вызвавшее снижение устойчивости транспортного средства на поворотах, чип-тюнинг, увеличивший многократно мощность двигателя, и т.д.).

Но страховые компании могут назвать вам и основания для отказа в выплате, которые невозможно расценить как законные, именно в этом случае вам и придет на помощь досудебная претензия по КАСКО, которая, на самом деле, является отличным стимулом для страховой компании, не доводить дело до суда и компенсировать ущерб вашему имуществу в полной мере. Мало того, воспользоваться правом подачи досудебной претензии можно даже в том случае, когда причины отказа в выплате выглядят неоспоримыми.

Как составить досудебную претензию по КАСКО

Утвержденной законом формы досудебной претензии по КАСКО не существует, поэтому составить такую бумагу можно пользуясь правилами деловой переписки. Ваша претензия должна содержать ряд стандартных блоков:

Шапка — реквизиты страховой компании и реквизиты автора претензии;
Наименование документа — слово «Претензия», которое пишется по центру листа сразу под «шапкой»;
Сведения о договоре между страховой компанией и страхователем, являющимся автором претензии;
Сведения о произошедшем страховом случае и последующих действиях страховщика и страхователям;
Суть претензии — с чем именно страхователь не согласен и что именно требует от страховой компании, а также на основании чего такие требования предъявляются (акты дефектовки, заключения независимой экспертизы, …);
Расчеты размера компенсации с позиции страхователя, а также банковские реквизиты, на которые рассчитанная сумма страхового возмещения должна быть перечислена;
дату составления претензии и подпись ее автора.

Обратите внимание, что если в досудебной претензии к страховой компании вы упоминаете те или иные документы, то их копии должны быть приложены к обращению, и перечислены в графе «Приложения», который должен быть прописан над строкой даты и подписи автора претензии.

Образец досудебной претензии по КАСКО

Мы составили для вас образец досудебной претензии по КАСКО в страховую компанию, на основании которого можно составить собственные требования к вашей страховой:

В страховую От страхователя: Иванова Петра Николаевича Проживающего по адресу:  Москва, ул. 1 Мая, д 15, кв 44.
ПРЕТЕНЗИЯ
По договору страхования № 0054321 от 8 января 2021 года (далее Договор), заключенному между мной и страховой , был застрахован мой автомобиль марки Toyota RAV4, государственный регистрационный знак аб529в 77 rus.
В счет оплаты страхового полиса КАСКО на счет страховой компании мною были внесены 70 000 рублей (семьдесят тысяч рублей).
Страховая сумма по Договору составляет 700 000 рублей. Покрываемыми страховкой рисками по договору являются:

угон;

хищение;

вандализм;

повреждения в результате ДТП;

повреждения, полученные на охраняемой стоянке.

25 февраля 2021 года я двигаясь на своём автомобиле Toyota RAV4 попал в ДТП на пересечении улиц Снежной и Осенней — нарушив правила проезда нерегулируемого перекрестка в мою машину врезался авто марки Hyundai Solaris государственный регистрационный знак гд692е 177 rus. В результате моя машина получила следующие повреждения:

Повреждение переднего бампера;

Повреждение передней левой фары;

Повреждение переднего левого крыла;

Повреждение переднего левого колеса (лопнула покрышка и треснул пополам литой диск);

Факт данного ДТП подтверждает Справка о дорожно-транспортном происшествии от 25.02.2021 года, оформленная сотрудниками ГИБДД. Виновным в ДТП был признан водитель автомобиля Hyundai Solaris, государственный регистрационный знак гд692е 177 rus.
О наступлении страхового случая я незамедлительно сообщил в страховую по телефону, указанному на полисе КАСКО. После чего сотрудником страховой компании был открыт паспорт убытка № 00281 от 25.02.2021 года.
Представитель вашей компании прибыл на место хранения моего автомобиля и произвел его осмотр, составив соответствующий акт осмотра транспортного средства, а также проведя техническую экспертизу, в результате которой был оценен ущерб при ДТП, который составил 15% от страховой суммы по КАСКО.
С такой оценкой ущерба я не согласен, поэтому заказал и оплатил проведение независимой технической экспертизы, которая оценила ущерб в 35% от страховой суммы, то есть в 245 000 рублей.
На основании независимой экспертизы требую:

Произвести выплату страхового возмещения в размере 245 000 рублей (двести сорок пять тысяч рублей), предусмотренную Договором № 0054321 от 8 января 2021 года, в размере, определенном результатами независимой экспертизы моего автомобиля, пострадавшего в ДТП 25 февраля 2021 года на банковский счет по реквизитам:

ПАО Сбербанк БИК: 012345678 ИНН: 0123456789 К/счет: 01234567890 счет: 01234567890123
«20» марта 2021 года Иванов Петр Николаевич

досудебной претензии по КАСКО
в формате .docx

Что нужно делать после страхового случая?

После составления акта о ДТП и эвакуации автомобиля, нужно оперативно подготовить пакет документов для страховой компании, который, как правило, включает следующее:

заявление на возмещение ущерба по КАСКО;
удостоверение личности (паспорт заявителя);
оригинал и копию водительских прав;
регистрационные документы на машину;
страховой полис КАСКО;
акт или протокол произошедшего ДТП, заверенный сотрудником ГИБДД.

В зависимости от обстоятельств сотрудники страховой компании имеют право потребовать дополнительные документы, которые могут быть необходимы для восстановления полной картины происшествия. Например, при угоне потребуется копия документа о возбуждении уголовного дела, при аварии в результате стихийного бедствия – свидетельство из Гидрометцентра, а при пожаре – справка из МЧС.

Обратите внимание! Весь пакет документов необходимо подготовить в двух экземплярах: один – для собственника автомобиля, другой – для страховой компании. В копиях для владельца автомобиля сотрудник страховой компании обязан поставить отметки, свидетельствующие о дате их приема. Также следует уточнить номер дела, дату его регистрации и сроки рассмотрения.

После передачи документов в установленные страховой компанией сроки необходимо предоставить автомобиль на экспертизу для оценки повреждений и расчета предполагаемой суммы страхового возмещения. Если владельца автомобиля не устроит оценка ущерба, он может обратиться к независимому эксперту для объективной экспертизы. В случае выявления существенной разницы в сумме оценки ущерба, владелец автомобиля имеет право подать на страховую компанию в суд.

Как подать досудебную претензию в страховую компанию?

Чтобы подать досудебную претензию в страховую компанию вы можете выбрать один из двух способов, при которых вы сможете иметь доказательство факта получения страховщиком вашего обращения:

Лично явившись в офис страховой компании и получив расписку в получении на втором экземпляре претензии — один экземпляр вы вручаете сотруднику страховой, а на втором требуете поставить отметку о дате получения, поставить подпись и штамп. В некоторых компаниях на таких вторых экземплярах ставится регистрационный номер, под которым ваша досудебная претензия вносится в книгу входящей корреспонденции.
Отправить досудебную претензию по КАСКО в страховую компанию заказным письмом с описью (в которую вносится список прилагаемых к письму документов, заверяемый сотрудником почтового отделения) и уведомлением о вручении.

Обратите внимание, что вы можете нанять юриста и выписать на него доверенность на представление ваших интересов в споре со страховой и в суде. В таком случае он может вместо вас явиться в офис страховой и подать досудебную претензию на выплату компенсации по страховому договору КАСКО.

Сроки рассмотрения

Для осуществления страховых выплат страховая компания проводит некоторые действия. В первую очередь, после получения всех необходимых документов, страховщик должен признать событие, в результате которого автомобиль получил повреждения, страховым случаем.

В правилах страхования и в страховом договоре оговорены некоторые события, при которых страхователю не полагается возмещение ущерба.

Поэтому страховщику необходимо время для изучения всех обстоятельств, на основании документации переданной страхователем, при которых произошло повреждение либо хищение автомобиля и определение того факта, что данный случай не попадает под условия исключений.

Сроки рассмотрения заявления на выплату страховой компенсации и сопутствующих документов могут быть прописаны в правилах страхования. Однако чаще всего такие сроки не указывают.

Кроме того, даже сроки выплат очень часто не определены документально, что впоследствии приводит к задержке выплат.

Поэтому при заключении договора следует ознакомиться с правилами страхования, и если подобного условия нет, то необходимо потребовать внести в договор сроки хотя бы по выплатам.

Например, в правилах страхования «Росгосстраха» сроки рассмотрения заявления и прилагающихся документов не указан.

Однако есть условие о том, что страховщик имеет право увеличить срок на рассмотрение документов, чтобы принять решение по данному делу, то есть признать случай страховым или нет.

Данная процедура может быть предпринята в таких случаях:

если по данному случаю возбуждено уголовное дело;
если есть необходимость в проверке представленных страхователем документов;
если необходимо сделать дополнительные запросы в компетентные органы.

В таких случаях срок рассмотрения документом не может быть увеличен более чем на 60 рабочих дней. Такой срок отсчитывается с момента предоставления уведомления страхователю.

Кроме того, срок выплаты и рассмотрения документов могут существенно затягиваться в случаях угона автомобиля или тотальной гибели.

Так как при таких обстоятельствах проверка документов требует больше деталей и тщательной проверки фактов, то чаще всего страховщики посылают дополнительные запросы в органы полиции.