Несмотря на ряд безусловных преимуществ, которыми обладает обязательный полис ОСАГО, в нашей сегодняшней статье мы хотели бы рассмотреть ситуации, при которых коммуникация со страховой компанией, в момент возникновения страхового случая, положительного результата для автовладельца по итогу не приносит.
В таких случаях, зачастую, решать вопросы водителям приходится через суд со страховой по ОСАГО. Как отстоять свои права и не стать жертвой халатности или беззакония? Давайте разбираться.
Возникновение страхового спора
Страхование может осуществляться в различных социальных сферах и касаться как личного здоровья гражданина РФ, так и его имущества. При этом обязательным условием является двухстороннее заключение договора, согласно которому страхователь обязуется вносить регулярный платеж, из которого и формируется фонд для страховой выплаты. Страховщик со своей стороны обязуется выплатить страховку в случае, если наступили оговоренные в договоре обстоятельства. Но если есть официальный документ в котором оговорены все условия, то каким образом страховая компания может позволить себе уменьшить выплату или не осуществить ее вообще?
Ошибка страхователей в том, что при заключении договора они не читают его полностью, так как обычно это очень большой объем текста. Особенно это утверждение справедливо к тем отрывкам текста, которые написаны мелким шрифтом. А ведь именно там и может содержаться важная информация. Спорные ситуации в страховании никогда не окончатся в пользу страховой компании, если аргументы в ее пользу не будут прописаны в договоре. Именно поэтому необходимо внимательно читать договор.
Это интересно: Судебные иски к страховым компаниям — вся суть
Анализ договора страхования
Во многих случаях споры со страховыми компаниями возникают по причине того, что клиент плохо изучил договор или неверно растолковал некоторые его пункты. Чтобы избежать подобных неприятностей, необходимо внимательно прочесть документ ещё до его подписания, задав представителю страховой организации все интересующие вопросы.
Основной ошибкой многих застрахованных является тот факт, что при оформлении полиса они опираются лишь на те сведенья, которые устно предоставляет им страховщик. Такой подход изначально неверный. В каждом договоре есть пункты, прописанные мелким шрифтом, и именно им нужно уделить особое внимание.
Это обусловлено тем, что в таких пунктах содержится информация, которая в дальнейшем позволит страховой компании отказать в выплате возмещения или существенно уменьшить его размер. Эксперты настоятельно рекомендуют изучать договор дома, где назойливый страховщик не будет отвлекать потенциального клиента, описывая мнимые преимущества и перечисляя бонусы. Можно также проконсультироваться с опытным юристом, показав ему текст договора и попросив оценить возможные перспективы.
Независимо от вида страховки следует предельно внимательно изучить информацию, касающуюся перечисления случаев, не подлежащих возмещению. Если хотя бы один пункт договора вызывает сомнения или несогласие, специалисты рекомендуют не обсуждать его со страховщиком, а сразу обратиться в другую компанию.
Это обусловлено тем, что договор не станут корректировать в соответствии с требованиями каждого клиента, а лишь постараются растолковать сомнительные пункты таким образом, чтобы они соответствовали пожеланиям страхователя.
Когда возникают страховые споры
Спор страховой со страхователем может возникнуть лишь в случае, если со стороны второго были замечены нарушения условий договора вследствие их частичного или полного несоблюдения. В таком случае представители страховщика будут хвататься за любую возможность уменьшить или отменить предстоящую выплату. Полная отмена выплаты возможна лишь тогда, когда будет доказано, что спорная ситуация не является страховым случаем. Такое развитие событий возможно лишь тогда, когда такая ситуация будет прописана в договоре. Именно поэтому с данным документом необходимо обращать внимание на весь текст.
Отказ в выплате также возможен:
- Если потерпевшее лицо не уведомило в срок, оговоренный в договоре или законодательстве РФ, о возникновении страхового случая. Однако если страхователь сможет доказать, что уведомить в срок ему помешало возникновение объективных обстоятельств, то решение споров в его пользу вполне реально.
- Если пострадавшее лицо вовремя не уведомило страховщика об изменении степени риска. Когда между двумя сторонами заключается договор страхования, то представители страховщика предварительно оценивают вероятность возникновения страхового случая. А если страхователь после заключения договора поменял в своем автомобиле, к примеру, сигнализацию, но не уведомил об этом страховую компанию, то этот факт может стать фундаментом для обоснования отказа в выплате.
- Если страховой случай возник по вине страхователя вследствие небрежности или халатности. В КАСКО представители страховой могут сделать такой вывод исходя из акта о возникновении страхового события, которое составляют сотрудники ГИБДД на месте ДТП.
В каких случаях следует обращаться в суд?
Вас не устраивает решение страховой компании? Позвоните нам и узнайте перспективы вашего дела. Вы ничего не теряете – в большинстве случаев мы работаем за процент от полученных со страховой компании денег. Если мы положительно оцениваем перспективы выигрыша в деле:
- оформляем и подаем все документы;
- ходим в суд;
- проведем взыскание денег со страховой компании.
Вы получаете деньги практически без усилий с вашей стороны, не теряете время на оформление и сбор документов, разбирательства. Все возникающие сложности – наша эффективная работа на результат.
Вы обращаетесь к нам и мы решаем страховой спор в вашу пользу. Большинство спорных ситуаций по ОСАГО решаются в досудебном порядке – настолько грамотно и эффективно наш автоюрист взаимодействует со страховой компанией.
Стоимость услуг в таблице:
| Услуга | Стоимость при заключении договора, руб | Стоимость без договора, руб |
|---|---|---|
| Написание претензии | 0 | 3000 |
| Подача претензии | 0 | 1000 |
| Запрос и получение актов после претензии | 0 | 1000 |
| написание Иска | 0 | 5000 |
| Подача искового заявления | 0 | 1000 |
| Посещение судебного заседания | 0 | 5000 |
| Получение исполнительного листа | 0 | 1000 |
| Написание заявления на изготовление исполнительного листа | 0 | 500 |
| Подача исполнительного листа | 0 | 1000 |
Страховой спор – это конфликтная ситуация и всегда можно найти оптимальное решение с минимальными затратами времени, усилий и денег. Обращение к профессиональному автоюристу упрощает процедуру разрешения конфликта по и часто приводит исключительно к оптимальному результату – вы получаете компенсацию в полном размере: не нарушая закон, не оформляя огромное количество заключений, актов и пр. документов и не взаимодействуя с судом лично.
Посмотрите видео о таком случае:
Мы выиграем ваше дело: профессионализм, огромный опыт, грамотность, гибкость, заинтересованность, эффективность – можно очень долго перечислять качества наших автоюристов и высокие стандарты нашей компании.
Итог всегда один – вам не нужно решать множество вопросов в конфликте со страховой – все сложные аспекты решаем мы, а вы получаете максимальную страховую выплату на законных основаниях и в разумные сроки.
Самые распространенные споры по страховым выплатам
Каким бы надежным ни казался страховщик, насколько он добросовестен можно будет увидеть лишь при наступлении страхового события. Именно тогда страхователь узнает — получит ли он легко свою выплату или ему придется изрядно потратить свои время и нервы. Конечно страховая компания может и справедливо урезать выплаты или отказывать в них. В этом разберется суд, а сейчас посмотрим наиболее распространенные, как показывает судебная практика по страховым спорам, причины возникновения этих самых споров.
Наиболее распространенные причины страховых споров:
- Страховая компания отказывается выплатить компенсации по КАСКО, так как не признает случай страховым. В большинстве ситуаций такие иски страховые и их разрешение оборачивались в пользу страхователя.
- Отказ в выплате обосновывается тем, что повреждения транспортного средства, которые упоминаются в заявлении, были получены ранее, а не в заявленной ситуации. Обычно представители страховой компании ссылаются на результаты экспертизы, обычно проведенной в одностороннем порядке, как на аргумент для своего отказа. Не всегда такие доводы являются весомыми для суда.
- Также страховщик может отказаться от осуществления выплат, если страхователь не уложился в установленный законодательством срок и вовремя не поставил в известность компанию о наступлении страхового случая. В обязательном страховании даже в этом случае клиент будет прав, а страховой придется выплатить компенсацию. В КАСКО немного сложнее, но и здесь потерпевший имеет все шансы получить выплату. Чтобы не осуществлять оплату по обязательствам, страховщику придется доказать, что запоздалое обращение стало причиной изменения степени застрахованного риска.
- Отказано в выплате КАСКО по причине невозможности установить виновных в возникновении страхового случая лиц. Например, транспортное средство было повреждено, но кто именно это сделал, установить невозможно. Если данный риск был застрахован, включен в договор, то отказ полностью неправомерен — страховая обязана выполнить свои обязательства перед клиентом в полной мере.
- Страховщик не выплачивает компенсации по договору, мотивируя это тем, что на момент возникновения ДТП автомобиль находился в неисправном состоянии, и что именно это обстоятельство и послужило причиной возникновения аварии. Если страховщик докажет обоснованность таких доводов, то по закону он будет освобожден от обязанности выплачивать компенсацию.
- Промедление или отказ в выплате может возникнуть по причине недостоверной оценки стоимости ремонта автомобиля. Такие выводы по поводу стоимости ремонта у страховщика могут возникнуть на основании проведенной им независимой экспертизы. Чтобы доказать обратное страхователю придется провести свою независимую экспертизу и оплатить ее за свой счет.
- Сумма выплаты может быть снижена если виновниками ДТП были признаны обе стороны, участвовавшие в нем. Если данный вердикт несправедлив и вина является односторонней, то такое решение можно оспорить в судебных инстанциях.
- На снижение выплат могут повлиять также нюансы оформления процедуры по возмещению убытка — некорректные записи в протоколах или искаженные оценки экспертов, недостоверные данные отдела выплат. Это реалии с которыми приходится сталкиваться гражданину РФ. В данном случае пересмотр оценки и компенсацию за возмещение ущерба можно добиться после осуществления экспертизы и подачи иска.
В сфере страхования может быть гораздо больше разнообразных ситуаций, так как каждый страховой случай по своему индивидуален. Именно поэтому всегда лучше обращаться к помощи профессиональных юристов и консультантов. С их помощью ваше требование «засудим страховую» будет иметь намного больше шансов реализоваться. К тому же они, как нейтральная сторона, смогут вам непредвзято подсказать вероятность успешного исхода дела.
Это интересно: Урегулирование спора со страховой компанией до суда
Заключение
Если вы со всей ответственностью подойдете к судебному разбирательству, у вас есть все шансы выиграть. Суды с СК — распространенная практика, правосудие часто встает на сторону потерпевшей стороны.
Для уверенности и собственного спокойствия, особенно, если речь идет о крупных суммах, которые вы планируете отсудить, мы все же рекомендуем обратиться к помощи профессиональных адвокатов.
Действия заявителя после подачи претензии
После подачи претензии автору документа необходимо в течение определённого периода времени ожидать решения страховой компании. Временные рамки обозначены в договоре и должны соблюдаться неукоснительно. Если по истечении установленного срока ответа на претензию так и не последовало, то споры со страховыми компаниями решаются в судебном порядке.
Для пострадавшей стороны судебное разбирательство является достаточно выгодным, так как помимо подачи основного иска, он может ходатайствовать о возмещении морального ущерба, а значит, страховая компания будет вынуждена понести ещё большие убытки. Именно поэтому страховщики, осознавая возможные последствия судебного процесса, стремятся урегулировать конфликт мирным способом.
Судебные споры с СК
Неотъемлемой частью рассмотрения дела в суде является практика досудебного урегулирования. Без данного мероприятия суд не примет исковое заявление от страхователя, намеренного получить компенсацию ущерба от ДТП. В рамках досудебного разбирательства есть шанс разрешить все претензии и недоразумения. Если не доводить дело до суда, удастся сократить сроки разрешения дела и расходы на судебные издержки. Если претензии несущественны и не принципиальны, принятие решения вне стен суда выгодно обеим сторонам.
