Возмещение вреда здоровью при ДТП по ОСАГО производится с учетом положений ряда законов и подзаконных актов Российской Федерации. В настоящей статье на основе их общего анализа мы подробно рассмотрим основания, условия и размеры начисления компенсации.
Фото:
Возмещение вреда здоровью в случае ДТП по ОСАГО
Как производится возмещение ущерба здоровью при ДТП
Как определяется размер возмещения вреда здоровью
Возмещение вреда пешеходу, пострадавшему в ДТП
Возмещение вреда при ДТП со смертельным исходом
Особенности рассмотрения судебных дел
Условия и основания
Право на получение компенсации по здоровью предусмотрены законом «Об ОСАГО» и Правилами страхования, утвержденными Банком России. Страховым случаем будет признано любое причинение ущерба организму другого человека, если оно произошло в результате ДТП по вине владельца страховки ОСАГО, а также в том случае, когда вина водителя не установлена, или у него не было страхового полиса (в этом случае положены компенсационные выплаты).
По ОСАГО компенсируется:
- расходы на лечение и дополнительно понесенные расходы (на сиделку, закупку лекарств и пр.);
- утраченный потерпевшим заработок на время лечения;
- расходы на санаторно-курортное лечение для восстановления после болезни;
- траты на приобретение инвалидной коляски и других спецсредств.
Исключения в этом случае возможны только, если причинен вред работникам во время работы, поскольку они и так получат пособие в связи с обязательным социальным страхованием.
Размер выплат регламентирован Постановлением Правительства №1164, приложением к нему (таблицы с нормативами), а также Постановлением №150. Более детально про максимальный размер выплаты по ОСАГО можно узнать тут.
Это интересно: Что нужно для суда со страховой: описываем развернуто
Причинение легкого и среднего вреда здоровью
Под легким вредом подразумеваются небольшие синяки, царапины и раны, при получении которых человек не теряет свою трудоспособность. То есть, данные повреждения не оцениваются как травмы, из-за них не нужно брать больничный и терять часть своего заработка.
К легкому вреду относятся повреждения, при которых:
- Общая продолжительность болезни не превышала 3 недель.
- Трудоспособность пострадавшего снизилась не более чем на 10 процентов.
К категории повреждений средней тяжести относятся травмы, которые не представляют угрозу для жизни пострадавшего. Повреждения, относящиеся к средней степени тяжести, должны соответствовать некоторым признакам:
- На их излечение человек должен потратить от 21 до 120 дней.
- Трудоспособность потеряна на 10-30 процентов.
Определение степени тяжести
Нанесенный вред здоровью при ДТП определяется по результатам судебно-медицинской экспертизы. Ее выполняют квалифицированные медики с дипломами судмедэксперта. При необходимости в комиссию включаются специалисты и других медицинских областей — акушеры-гинекологи, терапевты, наркологи, травматологи, психотерапевты и др.
Никаких частных компаний, занимающихся определением ущерба жизни и здоровью лиц, пострадавших в результате ДТП, не существует. Исследования в этой области выполняются только государственными судебно-медицинскими учреждениями.
Комиссия, которая собирается по приказу следственного органа, прокуратуры или суда, изучает последствия столкновения на основании:
- мед. карт;
- фотографий;
- протоколов и постановлений ГИБДД;
- свидетельских показаний;
- отчетов врачей скорой помощи, прибывших на место столкновения.
