Страховое соглашение: прямое возмещение убытков по осаго

Согласно Федеральному закону от 25.04.2002 №40-ФЗ (ред. от 01.05.2022), каждый владелец транспортного средства в обязательно порядке страхует свой автомобиль, приобретая полис ОСАГО. Данный документ обеспечивает гарантированные выплаты при убытках, понесенных в результате дорожно-транспортных происшествий. Однако для того, чтобы получить компенсацию ущерба от страховой компании, гражданин обязан знать, как правильно составить заявление, в какой срок его подать, а также быть готовым к сопутствующим проблемам.

Прямое возмещение убытков по ОСАГО – что это такое

На сновании поправок, внесенных в закон об ОСАГО в 2007 году, с марта 2009 года в силу вступила статья о прямом возмещении убытков. На практике это нововведение произвело существенное упрощение процедуры выплат.

ПВУ, то есть прямое возмещение убытков, означает, что потерпевшая, в результате ДТП сторона, обращается с заявлением о компенсации не к страховой компании виновника, а в ту, где приобретался собственный полис ОСАГО. Наличие такой услуги избавило автовладельцев от ряда непростых действий, таких как поиски виновника аварии и офиса его СК, который может быть расположен в другом городе.

Прежде, чем обратиться в страховую компанию, эксперты советуют изучить, категории договоров, которые попадают под ПВУ, а также обстоятельства, по которым на законных основаниях СК имеет право отказать в выплате.

Отличие альтернативного ПВУ от безальтернативного

До введения ПВУ в Российской Федерации была создана система альтернативных выплат в страховых случаях. Согласно этой схеме, гражданин имел право выбирать, в какую компанию ему обратиться для получения компенсации. На практике это спровоцировало появление больших трудностей и мошеннических схем: водители в ряде случаев не добивались выплат от компаний, некоторые автовладельцы подавали заявления сразу в две СК. В связи с этим данная схема была упразднена.

Начиная с августа 2014 года Закон “об ОСАГО” №40-ФЗ, содержит сведения о безальтернативных прямых выплатах, что обязывает автовладельцев в случае ДТП обращаться только в свои страховые компании. Если пострадало другое имущество, помимо автомобилей, был нанесен вред жизни и здоровью, тогда потерпевший имеет право подать заявление в компанию виновника.

В каких случаях можно получить прямые выплаты

Условия, регламентирующие прямое возмещение понесенных убытков, следующие:

1. Участие в ДТП принимали два транспортных средства. В случае трех и более автомобилей-участников аварии, оформить заявку на получение ПВУ не представляется возможным.
2. Пострадали только два авто. Если ущерб был причинен окружающим людям, зданиям и другим конструкциям, то выплаты станут осуществляться в порядке установленным законом.
3. Запись инспектора в протоколе о ДТП должна удовлетворять своим содержанием обе стороны. При оспаривании протокола одной из сторон, возместить убытки по регламенту ПВУ невозможно.
4. Наличие страхового полиса ОСАГО у каждого из водителей.
5. Предварительная оценка стоимости ущерба не превышает 50 000 рублей.
6. Страховая компания включена в программу ПВУ.

Для осуществления прямого возмещения убытков обязательно соблюдение всех вышеперечисленных условий. В случае, когда отсутствует хотя бы один из этих пунктов, пострадавшая сторона вынуждена обратиться к СК виновника ДТП.

Условия безальтернативного ПВУ

В сравнении с альтернативной процедурой ПВУ, безальтернативное, начиная с 2020 года, предполагает, что страховая компания не имеет права отказать клиенту в получении ПВУ в случае, когда водитель транспорта и владелец полиса не являются одним и тем же лицом. С упразднением альтернативного метода компенсаций, безальтернативный регламент выплат стал синонимом прямого возмещения убытков, следовательно, его условия соответствуют случаям, в которых можно получить прямые выплаты.

При соблюдении всех условий, регламентированных для прямых выплат, в случае, когда обе страховые компании (СК виновника ДТП и потерпевшего) находятся в стадии банкротства и у них отозвана лицензия, гражданин в праве обратиться за выплатами в фонд Российского союза автостраховщиков (РСА).

Когда не получится оформить ПВУ

Российское законодательство определяет, что оформление ПВУ невозможно, когда присутствуют следующие факторы:

• Отозванная у СК лицензия и отсутствие компании среди участников программы ПВУ;
• Недействительный страховой полис автовладельца;
• Заявление на ПВУ уже подано в другую страховую компанию;
• Когда выплачивается только моральная компенсация;
• Аварийная ситуация оспаривается в суде;
• Истек срок действия страхового полиса;
• Информация о произошедшей аварии была несвоевременно донесена до СК.

При подобных обстоятельствах, страховая компания не в праве осуществлять ПВУ.

Случаи, когда прямое возмещение не производится

Получить прямое возмещение не получится, если в результате ДТП были нанесены травмы и иные повреждения людям. В такой ситуации страховку обязан выплачивать исключительно страховщик виновника аварии. Не выплатят ПВУ по причинам, согласно которым потерпевшим вообще не положена компенсация по полису ОСАГО. К ним относится ущерб, полученный во время соревнований, нанесение вреда антиквариату, ценным бумагам и подобному, лишение страховой компании лицензии, наличие недействительного страхового полиса участника ДТП и т.д.

Правомерным будет отказ, когда авария случилась не из-за столкновения автомобилей. К примеру, один водитель транспортного средства подрезал другого и из-за этого вторая машина врезалась в какое-либо препятствие и получила повреждения. Поскольку в законе говорится именно о столкновении авто, страховщики толкуют это в буквальном смысле и отказываются выплачивать страховку по ПВУ на законных основаниях. В 2020 году решением суда по делу № 2-83/16 такой отказ был признан неправомерным.

Суд пояснил, что под взаимодействием автомобилей законодательство понимает не только их столкновение, но и иные действия. По мнению суда, отсутствие прямого контакта машин не отменяет обязанности страховой компании по выплате компенсации и не изменяет характер правоотношений страховщика и страхователя. Верховный суд (Определение № 25-КГ17-1) с такой позицией не согласился и пояснил, что под взаимодействием в данных случаях следует понимать исключительно столкновения транспортных средств. Если его не было, то за выплатой компенсации необходимо обращаться к страховщику виновного участника ДТП.

Как оформить ПВУ

Прямое возмещение убытков по ОСАГО предполагает определенный порядок действий. Чтобы получить компенсацию от аварии необходимо знать сроки подачи документов, перечень бумаг и т.д.

Кто, в какие сроки и куда должен обратиться

Сбор и подачу документов потерпевшая сторона осуществляет в течение 15 суток после произошедшего ДТП, позже этого срока заявление к рассмотрению принято не будет. Страхования компания потерпевшего принимает документы и в промежутке времени до 30 дней выносит решение и выплачивает компенсацию, либо выносит отказ в выплате. В случае отказа, документ будет предоставлен клиенту в письменной форме с правом обжаловать его в судебном порядке.

Как составить заявление о прямом возмещении убытков по ОСАГО

При обращении пострадавшего автовладельца в СК, ему выдается бланк, в котором и пишется заявление. Бланк должен содержать следующие пункты:

• Наименование организации страховщика;
• Полные данные заявителя, включая ФИО, контактная информация, место проживания и регистрации;
• Обстоятельства и детали аварии;
• Информация об автомобиле;
• Порядок проведения ТО, проводимый с целью оценки ущерба;
• Подпись о принятии и сдаче заявления;
• Сведения о виновнике аварии.

Перечень прилагаемых документов

В список документов, требующихся для оформления прямого возмещения убытков, входят:

1. Справка по форме №748, взятая в ГИБДД;
2. Копия протокола об административном нарушении;
3. Копии удостоверения водителя и паспорта;
4. Извещение об аварии;
5. Паспорт автомобиля, свидетельство о регистрации, правоустанавливающие документы;
6. Заявление;
7. Документы, подтверждающие оценку причиненного ущерба;
8. В случае, если автомобиль принадлежит юридическому лицу, требуется путевой лист.

В качестве дополнения прилагается акт приема-передачи документов, с указанием в нем, какие справки и документы были переданы в СК.

Что такое соглашение о ПВУ по ОСАГО и когда СК его заключают

Соглашение о прямом возмещение убытков по ОСАГО установлено Законом “Об ОСАГО”, который регламентирует его соблюдение страховыми компаниями. Соглашение было разработано союзом автостраховщиков.

Данный акт подписывают РСА и члены союза, его цель в регулировании ситуаций ПВУ. Совместно с ФЗ №40, соглашение предоставляет гарантию прямого возмещения убытков в случаях, признанных страховыми. СК заключает соглашение при регистрации, таким образом, страховщик заносится в Реестр участников соглашения о ПВУ. Список, входящих в реестр организаций доступен на официальном сайте РСА.

Учет расходов и возмещения при ликвидации автомобиля после ДТП

В результате ДТП может быть зарегистрирован факт полной или конструктивной гибели автомобиля. О конструктивной гибели говорят тогда, когда затраты на восстановление автомобиля превышают 75 процентов страховой стоимости по договору КАСКО. Конструктивная гибель приравнивается к полной гибели имущества.

Если организация отказывается от своих прав на автомобиль, выплата возмещения при его полной или конструктивной гибели производится в размере полной страховой суммы за вычетом износа автомобиля за прошедший до страхового случая срок действия договора (п. 5 ст. 10 Закона РФ от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации»).

Страховое возмещение в бухгалтерском учете признается прочим доходом (п. 7 ПБУ 9/99), а для целей налогообложения прибыли учитывается как внереализационный доход (п. 3 ст. 250 НК РФ). Датой его получения считается дата признания страховой компанией суммы возмещения ущерба (подп. 4 п. 1 ст. 271 НК РФ).

В «1С:Бухгалтерии 8» расчеты по страховому возмещению при полной или конструктивной гибели автомобиля отражаются аналогично рассмотренному выше учету расчетов по денежным средствам на ремонт автомобиля (см. Пример 2).

Не подлежащий восстановлению автомобиль списывается с бухгалтерского и налогового учета на основании акта о списании автотранспортных средств. О факте списания также делается отметка в инвентарной карточке учета основных средств. Для прекращения уплаты транспортного налога списываемый автомобиль необходимо снять с учета в органах ГИБДД.

В бухгалтерском учете списание автомобиля отражается следующими записями:

Дебет 01.09 «Выбытие основных средств» Кредит 01.01 «Основные средства в организации» — перенесена на отдельный субсчет балансовая стоимость выбывающего автомобиля; Дебет 02.01 «Амортизация основных средств, учитываемых на счете 01» Кредит 01.09 «Выбытие основных средств» — перенесена на отдельный субсчет накопленная амортизация по выбывающему автомобилю; Дебет 91.02 «Прочие расходы» Кредит 01.09 «Выбытие основных средств» — списана на прочие расходы остаточная стоимость выбывающего автомобиля.

В налоговом учете остаточная стоимость и расходы, связанные с выводом из эксплуатации не подлежащего восстановлению автомобиля, включаются в состав внереализационных расходов (подп. 8 п. 1 ст. 265 НК РФ).

В «1С:Бухгалтерии 8» списание автомобиля с бухгалтерского и налогового учета в результате полной или конструктивной гибели отражается документом Списание ОС (рис. 5). В качестве аналитического признака на счете 91.02 указывается статья прочих доходов и расходов с видом Доходы (расходы), связанные с ликвидацией основных средств.

Рис. 5

Что влияет на сумму выплат

Независимая оценочная комиссия, нанятая страховой организацией, определяется размер компенсационной выплаты. При расчёте итоговой суммы, эксперты учитывают характер нанесенных повреждений, срок эксплуатации (износ) и мощность автомобиля, дата выдачи и регион регистрации полиса ОСАГО, стоимость, по которой приобреталось транспортное средство, водительский стаж заявителя.

Утвержденная Банком РФ, Единая методика расчета ущерба и акт, составленный вследствие проведенного в ГИБДД осмотра автомобиля, определяют сумму возмещения. Независимая экспертиза решает, какой должна быть итоговая выплата, принимая во внимание затраты на ремонт, материалы и запчасти.

В случае несогласия клиента с итоговой суммой выплаты, он в праве обратится с исковым заявлением в суд, и потребовать от СК не только возмещения убытков от ДТП, но и судебных издержек.

При формировании размера выплаты также берется период оформления договора страхования. При большем сроке действия договора, принято рассчитывать на большую сумму компенсации.

Порядок ПВУ

После дорожного происшествия пострадавшему надлежит сразу поставить в известность о данном факте свою СК. Авария оформляется с участием ГИБДД или по Европротоколу.

Для подачи в СК заявления о страховой выплате предусмотрен 5-дневный срок. В заявлении необходимо максимально полно изложить информацию о страховом случае, с точным указанием даты, времени и места ДТП.

Потерпевший обязан предоставить поврежденное в ДТП авто представителям компании для оценки ущерба. Данное обстоятельство не отменяет возможности проведения экспертизы независимой. Последняя проводится за счет страховой компании, выданное независимым экспертом заключение может потребоваться при возникновении разногласий.

Выплата возмещения может предоставляться в натуральной и денежной форме. В первом случае поврежденное транспортное средство направляется на СТО, ее выбор предварительно согласовывается с потерпевшим. Согласно правовым нормам, на ремонтные работы отводится не более месяца (30 рабочих дней). Если же по тем или иным причинам возмещение в натуральной форме невозможно, страховщик выплачивает денежную компенсацию.

Что касается непосредственного размера компенсационной выплаты, то он напрямую зависит от ряда факторов, основными из которых являются:

• износ транспортного средства;
• лимиты на возможные выплаты (предельный порог составляет 400 тыс. рублей — при нанесении ущерба имуществу, 500 тыс. руб. – при нанесении вреда здоровью человека/людей)

При обращении в СК помимо заявления необходимо подготовить определенную документацию, о которой речь пойдет ниже.

Порядок возмещения

Прямое возмещение убытков осуществляется по следующей схеме:

1. В соответствии с законом “Об ОСАГО”, в страховую компанию с заявлением обратился пострадавший. СК предоставляются уведомление и документы, оформленные правоохранительной организацией.
2. Страховщик, реализовавший потерпевшему полис ОСАГО, проводит оценку обстоятельств ДТП и рассматривает предоставленные документы.
3. Страховая компания организует работу независимой экспертизы, которая оценит нанесенные автомобилю повреждения в соответствии со Статьей 12 Закона “Об ОСАГО” №40-ФЗ.
4. При соблюдении всех необходимых условий, авария признается страховым случаем. СК обязуется выплатить клиенту компенсацию в течение 1 месяца.
5. Страховщик потерпевшего в праве требовать с СК виновника аварии возмещение выплаченных пострадавшему средств.
6. Предъявленное соответствующее требование страховщику виновной стороны, обязует ту выплатить страховой компании средства, затраченные на компенсацию.

Что это такое?

Прямое возмещение убытков (далее ПВУ) – это значит, что потерпевшая в ДТП сторона имеет право обратиться за компенсационной выплатой не в СК виновника, а напрямую в свою СК с которой у потерпевшего заключен договор обязательного страхования.

Однако не все так просто как кажется ведь чтобы получить выплату в своей СК вы должны будете соблюсти ряд обязательных условий.

В случае если хотя бы одно из условий не будет выполнено вы не сможете получить выплату в своей СК и вам придется урегулировать вопрос оплаты ущерба причиненного виновником ДТП с его СК.

По каким причинам могут отказать в ПВУ

Страховая компания пострадавшей стороны имеет право на отказ своему клиенту в прямом возмещении убытков. Происходит это по следующим причинам:

• Заявление подавалось в СК виновного в ДТП лица;
• При составлении протокола о ДТП отсутствовали сотрудники ГИБДД, вследствие чего в бланках были допущены ошибки, присутствуют расхождения в показаниях о повреждениях;
• Потерпевшая сторона требует возмещения упущенной выгоды или морального вреда;
• Дорожно-транспортное происшествие произошло на учениях, соревнованиях или испытаниях.
• Заявление предоставлено спустя более 15 суток с момента аварии;
• Идет судебное разбирательство по выявлению виновных в происшествии лиц;
• Участник аварии обладает страховкой “Зеленая карта”, а не полисом ОСАГО.

Необходимые условия

Казалось бы все понятно, но не все не так просто. Для того чтобы претендовать на ПВУ, необходимо соблюдение ряда обязательных условий. Данное возмещение возможно в случаях, когда:

• повреждения транспортными средствами получены непосредственно в ДТП;
• в дорожном происшествии принимало участие 2 (с 2020 г. — 3-х и более автомобилей, норма действует с сентября 2020 г.);
• у участников аварии в наличии действующие полисы ОСАГО, в противном случае (если документ просрочен или отсутствует) ущерб возмещается в судебном порядке виновником происшествия;
• вред нанесен только автомобилям, а не иному имуществу, отсутствуют пострадавшие лица;
• каждый из страховщиков лицензирован и между ними заключено Соглашение о ПВУ.

Согласно ст. 14.1 ФЗ «Об ОСАГО», только соблюдение этих условий в совокупности дает право на ПВУ, для чего пострадавшему надлежит представить в СК все необходимые документы, в том числе протокол из ГИБДД и т. д. Если же хотя бы один из перечисленных пунктов будет не соблюден, то придется действовать по предыдущей схеме, то есть обращаться в СК виновного лица.

Проблемы прямого возмещения убытка и пути их решения

Процедура прямого возмещения убытков исключила некоторые трудности при оформлении компенсации. Однако, как и многие бюрократические операция, получение ПВУ подразумевает ряд актуальных проблем.

Проблема выплат по бесконтактным ДТП

Одним из условий прямых компенсационных выплат является участие в ДТП двух транспортных средств, при этом авто обязательно должны столкнуться. В случаях бесконтактных аварий прямые компенсации убытков не производятся.

Как показывает судебная практика, отсутствие непосредственного контакта между транспортными средствами при аварии, не является причиной для отказа в прямой выплате, если автомобиль использовался по прямому назначению: парковался, буксировался, ехал или останавливался.

Недоплаты по ПВУ

Некоторые страховые компании прибегают к занижению размера компенсаций в целях экономии, несмотря на законодательство. Основная проблема в том, что при ПВУ расчеты производятся из фиксированных сумм, установленных РСА. Размеры выплат по каждому страховому случаю уступают по важности в процессе формирования итоговой суммы информации о повреждениях автомобиля и регионе, в котором случилось ДТП.

Чтобы получить удовлетворительную сумму компенсации, советуют обращаться в суд и проводить дополнительную экспертизу повреждений транспортного средства и реальной оценочной стоимости новых деталей и ремонта.

Предложение потерпевшему заключить соглашение по определению суммы ущерба

При оформлении договора со страховой компанией, клиенту нередко предлагают заключить соглашение на определенную сумму ущерба. При наступлении страхового случая данным документом устанавливается фиксированная сумма выплаты, а также сроки выдачи.

Подписанное соглашение обладает юридической силой, что делает его обжалование практически невозможным, так как автовладелец дал на то собственное согласие. Перед заключением договора с СК, обращают внимание на пункт о фиксированных компенсации и порядках в случае ДТП.

Система прямого возмещения убытков по ОСАГО на момент 2020 года позволила предотвратить ряд трудностей, связанных с получением выплат. Она предупреждает мошеннические действия СК, предотвращает неправомерные отказы страховщиков, снижает время ожидания выплаты и упрощает саму процедуру получения средств. Однако для того, чтобы рассчитывать на ПВУ, заявление в страховую компанию подают в первые 15 суток после происшествия, а также следят за соблюдением всех условий как при наступлении страхового случая, так и на этапе оформления полиса ОСАГО.

Предыдущая Выплаты по ОСАГО: как получить деньгиКак рассчитать выплату по ОСАГО при ДТП Следующая

Выплаты по ОСАГО: как получить деньгиОформление ОСАГО, если вина водителей обоюдна

Преимущества и недостатки процедуры

Изначально прямое возмещение было альтернативным, то есть пострадавшая сторона могла получить страховку при соблюдении всех условий ПВУ ОСАГО как в своей страховой компании, так и в компании виновника ДТП. Из-за этого терялось много времени, поскольку страховщики не желая выполнять свои обязательства, отправляли страхователя друг к другу поочередно. Но в 2014 году вступили в силу изменения, согласно которым страховая компания пострадавшей стороны не имела права отказать в приеме заявления в случае соблюдения условий прямого возмещения. Такая практика получила название безальтернативного ПВУ. В таблице ниже перечислены все основные преимущества и недостатки процедуры в 2020 году.

Таблица — Преимущества и недостатки прямого возмещения убытков по ОСАГО

Плюсы ПВУ	Минусы ПВУ
Возможность получить возмещение от своего страховщика	Необходимость согласования размера выплаты со страховщиком виновника ДТП
Экономия времени на процедуру обращения за выплатой	Занижение сумм страхового возмещения
Простота процедуры получения страховки	Необходимость решать вопросы с недостаточным размером выплат в претензионном или судебном порядке
Сокращение срока получения страховки	Невозможность получить компенсацию за вред здоровью и жизни, а также иному имуществу, кроме авто
Уход с рынка недобросовестных компаний	—
Повышение конкуренции между страховыми компаниями	—

Страховщик пострадавшего не несет убытки от безальтернативного ПВУ, поскольку в рамках соглашения между страховыми компаниями, страховщик виновника обязан возместить все средства, выплаченные невиновной в ДТП стороне. Споры между страховщиками решаются комиссией, которую формирует РСА в течение 20 дней. Если к соглашению в результате рассмотрения спора прийти не удается, вопросы решаются в арбитражном суде.

Документы для составления заявления

Чтобы составить заявление и получить страховую выплату, заявителю понадобятся следующие документы:

• Паспорт (если ТС владелец — физическое лицо) или свидетельство о регистрации компании (если владелец ТС — юридическое лицо).
• Любой документ, подтверждающий право собственности.
• Водительское удостоверение.
• Европротокол (если он оформлялся).
• Технический паспорт или свидетельство о регистрации ТС.
• Справка ГИБДД по форме 748 (не требуется в случае оформления европротокола).
• Протокол об административном правонарушении (не требуется в случае оформления европротокола).
• Банковские реквизиты потерпевший стороны (на этот счет будут перечислены деньги).
• Доверенность (если заявление составляется не фактическим владельцем транспортного средства, а его официальным представителем).

Сроки и пошлины

Согласно Федеральному Закону №40, регламентирующему ОСАГО и отношения между страховщиком и страхователем, на подачу заявления на ПВУ отводится 5 рабочих дней с момента ДТП, иначе водитель потеряет право требовать подобного возмещения. Но если для задержки были уважительные причины, срок подачи возможно продлить. Кроме того, время обращения также влияет на сумму выплаты, поэтому страхователю лучше не тянуть, если он не хочет, чтобы размер компенсации оказался меньше, чем положено.

Страховщик потерпевшего ставит в известность о подаче заявления страховую компанию виновника в течение 7 дней. Решение насчет заявления должно быть принято до истечения 20 дней с момента принятия. За это время сотрудники компании оценивают повреждения и проводят экспертизу. В результате СК обязана возместить убытки либо отказать клиенту, четко аргументируя свою позицию.

При отказе, у водителя есть 30 дней, чтобы обжаловать решение своего страховщика в суде. Деньги обычно перечисляют на расчетный счет, но можно получит и наличными в кассе страховой компании. Вся процедура имеет четкий регламент, каждый документ определен на законодательном уровне.

Что касается оплаты, то за обращение с таким заявлением не предусмотрены никакие государственные пошлины. Расходы могут быть только при обращении в суд в случае отказа СК выполнять свои обязательства в отношении клиента или на оформление доверенности, если заявителем выступает не страхователь. При обращении в офис страховой компании следует помнить, что правильно составленное заявление и надлежащее оформление ДТП – основные документы, гарантирующие получение ПВУ в необходимом размере. Если с заполнением возникают проблемы, менеджер компании обязан предоставить подробную информацию о правилах составления документа. Так как многие фирмы стараются избежать выплат, отправив клиента в фирму виновника, лучше заранее проконсультироваться с юристом, чтобы знать нюансы законодательной базы по данному вопросу.