Страховая мало выплатила: рассказываем во всех подробностях

Часто среди автолюбителей ходят разговоры о том, что страховая мало заплатила и по итогам выплата не покрыла ущерб, нанесенный транспортному средству или иной пострадавшей собственности.

Есть несколько факторов влияющих на заниженную оценку страхового случая, и порой сумма, полученная на руки в 2, а то и в 4 раза меньше затраченной на ремонт.

Как действовать в случае недостаточной компенсации?

Спешить в таком случае не надо, дождитесь выплаты по ОСАГО и не начинайте ремонт до ее получения. Обязательно сделайте фотоснимки со всех ракурсов пострадавших участков транспортного средства. После ремонта вы сможете провести независимую экспертизу, опираясь на смету выполненных работ и на представленные чеки.

В том случае если сумма получится сопоставимая, не стоит рвать на себе рубашку и бегать по судам, выйдет дороже. Но если страховая мало выплатила по ОСАГО и разница между полученной и затраченной суммой ощутима, то следует потребовать акт о страховом случае. И по факту уже добиваться компенсации полученных убытков.

Важно помнить! Не следует ремонтировать застрахованный автомобиль самостоятельно или с привлечением незарегистрированных ремонтных мастерских, так как после проведения ремонтных работ у вас на руках не будет платежных документов, которые понадобятся для получения акта о страховом случае и дальнейших прений.

Таким образом, отложив на время поездки на своем автомобиле и дождавшись выплаты со стороны страховщиков, у вас будет возможность сэкономить.

Это интересно: Страховая компания отказала в выплате: разбираем развернуто

Возможный объем требований компенсации

Компания, с которой клиент заключил договор о составлении полиса ОСАГО, должна при наступлении тех или иных случаев выплатить ему компенсацию. Она может доходить до 400 тысяч рублей. Именно на такой объем финансовой помощи может надеяться субъект при наступлении страхового случае, когда был причинен ущерб жизни и здоровью, а также были нанесены какие-либо повреждения автомобилям.

Для того чтобы точно понимать, на какую сумму денег можно рассчитывать, стоит рассмотреть следующую таблицу, описывающую возможные страховые случаи, возникающие при управлении транспортным средство на дороге:

Таблица 1. Страховые случаи

Очень важно также обратить внимание на некоторые факторы, влияющие на принцип осуществления выплат по полису ОСАГО страховой компанией. К примеру, сумма компенсации зависит от износа деталей транспортного средства. Он в свою очередь определяется посредством анализа года выпуска автомобиля, а также его пробега.

Важно! Старые транспортные средства зачастую имеют более значительный пробег, вследствие чего у них существенный процент износа.

Он напрямую будет влиять на сумму полученной финансовой помощи от страховщика.

Для определения того, какие повреждения получила машина в результате страхового случае, а какие обрела в процессе своей эксплуатации, может только лишь квалифицированный опытный эксперт после диагностики всех имеющихся повреждений.

Как получить акт о страховом случае?

Для того чтобы определиться с порядком действий для обжалования решения страховой, необходимо в первую очередь получить на руки отчет оценки эксперта и калькуляцию.

Для этого пишется заявление в страховую с просьбой выдать на руки акт о страховом случае и акт осмотра автомобиля с калькуляцией стоимости восстановительного ремонта. Согласно п. 71 Правил ОСАГО СК обязана предоставить вам копию акта по письменному запросу.

Получив все требуемые документы на руки, нужно самостоятельно, а еще лучше с привлечением независимых экспертов проверить все позиции на предмет отражения всех повреждений автомобиля.

В акте указывается сумма расчета без износа. Если она приблизительно соответствует затратам на ремонт, значит, занижение выплаты вызвано тем, что по ОСАГО ущерб рассчитывается с учетом износа. Тогда любые дальнейшие действия не приведут к ощутимому результату.

Часто бывает, что страховая:

• занижает количество и стоимость нормо-часов по разным видам работ;
• не учитывает необходимые для ремонта виды работ;
• занижает стоимость деталей и материалов, необходимых для проведения работ;
• вообще не учитывает необходимую стоимость деталей и материалов.

Если ТС не подлежит восстановлению, то СК может в 2-3 раза завысить стоимость годных деталей, что опять приведет к занижению суммы выплаты.

Какие действия лучше не совершать

Для того чтобы страховая компания не занизила выплату по полису ОСАГО, нужно полностью следовать установленным правилам действий после наступления определенного страхового случая.

Существуют следующие действия, которые могут повлиять на то, что произойдет недоплата компенсации:

1. Устранение повреждений до страхового осмотра и диагностики автомобиля. Даже в тех случаях, когда владелец транспортного средства полностью осуществит фото- и видеофиксацию повреждений, а также проведет собственный независимый ремонт на СТО, страховщик будет в праве не принять все полученные таким образом данные. Теоретически в подобных ситуациях компания должна идти на уступки, так как водителю может понадобится автомобиль в срочном порядке после ДТП. При этом на практике получается так, что страховщики всю сумму не выплачивают, или же вовсе отказываются от предоставления помощи, так как другой субъект договора нарушил установленные Правила.
2. Также ни в коем случае не стоит доверять страховому эксперту. Это обусловлено тем, что он работает на компанию, с которой был заключен полис ОСАГО. Вследствие этого данный специалист зачастую будет работать в интересах собственного работодателя.
3. Не нужно выбрасывать результаты независимой экспертизы, акта осмотра транспортного средства, а также платежную информацию даже после ремонта автомобиля. Они могут в некоторых случаях пригодиться для отстаивания собственных интересов, если через некоторое время после аварии окажется, что были первоначально не обнаружены определенные неисправности.

Если остерегаться осуществления всех вышеперечисленных случаев, существует возможность получения полной объективно определенной суммы компенсации.

Внимание! Ремонт полностью запрещается до проведения смотра автомобиля уполномоченным лицом страховой компанией.

Также не стоит его проводить в тех случаях, пока не было достигнуто соглашение сторон по поводу того, какая должна быть сумма финансовой помощи.

Если водитель считается, что компания не доплатила, он может организовать повторное обследование транспортного средства, после чего будет составлен новый акт о страховом случае. Такие действия будут иметь смысл лишь тогда, когда еще не был проведен ремонт машины.

Как проводится независимая экспертиза?

Имела место быть ситуация, когда страховая компания мало заплатила по ОСАГО, не имея законных оснований, отчаиваться нельзя. Выплатили меньше, чем положено по закону? Тогда нужно привлечь независимых экспертов для помощи при решении спорных вопросов с СК. Главное, понимать, какая экспертная компания стоит доверия.

Попробуем прояснить ряд специфических нюансов, которые нужно учитывать при выборе эксперта. Для реализации экспертного осмотра ТС привлекается контрагент с сертификацией: специализированная компания, лаборатория, технический центр, СТО со штатным техником-экспертом и специальной аккредитацией.

В обязанности экспертной компании входит организация инструментальной, юридической помощи для получения результатов экспертизы. А техник-эксперт ответственен за квалификацию уровня проведения технических услуг.

Динамика страховых выплат по ОСАГО.

Контрагент-эксперт должен иметь аккредитацию и значиться в Федеральном реестре, а экспертная компания должна обладать сертификатом, госрегистрацией.

Чтобы проверить экспертную компанию на предмет благонадежности, можно воспользоваться следующим сервисам:

• для проверки факта наличия в списке, определить дату учреждения проанализируйте реестр ФНС ЕГРЮЛ на Egrul.Nalog.ru;
• дабы ознакомиться с отчетами экспертиз искомой компании, посмотрите Судебный реестр на Gcourts.ru.

Стоимость независимой экспертизы составит от 3х до 6-ти тыс. рублей. При проведении экспертизы должен присутствовать агент СК, для чего страховика потребуется уведомить о времени и месте проверки в письменном виде.

Оценки эксперта также подаются СК письменно в виде акта. Если вы планируете судиться со страховщиком, данный документ понадобиться вам в суде.

Это интересно: Страховая отказала в выплате — рассмотрим в общих чертах

Досудебная претензия

В том случае, если разница между двумя оценками все же существенна и заметна, то необходимо подготовить так называемую досудебную претензию в СК, где перечислить свои требования, приложить новую калькуляцию и копии чеков, подтверждающих расходы на экспертизу.

Претензия составляется по одному образцу:

1. Адресатом претензии является руководитель страховой компании.
2. В тексте указывается причина обращения.
3. Следом прописывается желаемый результат — сумма, которую планирует получить клиент.
4. Срок, в течение которого ожидается решение от СК. Указывать менее 10 дней нерационально, т.к. претензия в любом случае должна пройти через несколько инстанций внутри компании.

Стоит помнить о том, что любая претензия не будет иметь веса и значения, если к ней не будут приложены все подтверждающие документы:

• новая калькуляция;
• чеки, квитанции и иные платежные документы;
• копия полиса ОСАГО;
• сведения об автомобиле — ПТС или СТС.

Необходимость составления претензии обосновывается тем, что в суде будет возможность предъявить доказательства, что клиент предлагал решить вопрос мирным путем, но СК не согласилась на условия.

При подаче претензии необходимо заверить копию пакета документов отметкой о получении и оставь эти бумаги у себя. Это будет являться гарантией того, что специалисты СК не будут доказывать в суде, что никаких бумаг они не получали.

Случаи, когда СК принимает положительное решение и выплачивает разницу калькуляций, бывают очень редко. Зачастую клиенту приходит отрицательный ответ, либо не приходит ответ вовсе, поскольку претензия остается проигнорированной.

В этом случае необходимо готовить обращение в суд.

За время десятидневного ожидания ответа можно подготовить жалобу в РСА на страховую компанию.

Никто не гарантирует, что этот шаг поможет СК принять положительное решение относительно страхового дела, но все же деятельность компании будет проверена и, возможно, это принесет какой-либо результат в ускорении выплат.

Что делать, если страховая компания мало выплатила: способы решения проблемы

Если автомобилист подозревает, что страховая выплатила меньше, чем фактически стоит выполненный ремонт, необходимо наметить ряд действий по исправлению ситуации, когда страховщики хронически недоплачивают пострадавшим автомобилистам, с учетом следующих нюансов:

• недостаточный опыт и знания специалиста, выполняющего оценку;
• степень тщательности осмотра, доступность тщательного исследования повреждений, включая применение инструментальной диагностики;
• условия для проведения экспертизы – уровень освещенности, наличие загрязнений.

Вне зависимости от источника ошибки, из-за которой компания насчитала заниженную сумму выплаты, держателю автогражданского полиса придется пройти следующую процедуру урегулирования:

1. Обратиться в СК с запросом на получение материалов по рассматриваемому страховому делу.
2. Провести независимую экспертизу, чтобы убедиться в достоверности или выявить расхождение в суммах калькуляции различных экспертов.
3. На основании собранной документации подготовить досудебную претензию, в которой страхователь мотивированно требует доплату.
4. При отказе СК готовится иск в суд с требованием взыскать недоплаченный остаток и штрафные санкции за ненадлежащее исполнение обязанностей в рамках страхового договора.

Провести повторную независимую экспертизу

Чтобы понять, что страховая мало выплатила по страховке ОСАГО, необходимо получить информацию о существенном расхождении между выплатой и расчетом реальной стоимости восстановления авто. Автомобилист, несогласный с данными экспертизы, проведенной силами СК, заказывает дополнительную оценку у независимых экспертов.

Когда повреждения нанесены транспортному средству моложе 5 лет, допускается дополнительный расчет УТС вследствие ремонтно-восстановительных работ. Сумма по утрате товарной стоимости также входит в объем взыскиваемых со страховщика средств.

При отсутствии описаний каких-либо повреждений в прежнем отчете проведение независимой экспертизы позволит включить в требования страхователя новые расходы.

На повторную экспертизу страхователь обязан пригласить представителя компании, предварительно направив в ее адрес письмо с уведомлением.

Подать досудебную претензию

При составлении досудебной претензии в страховую фирму заявитель должен соблюсти минимальные требования к юридически значимому документу данного формата. В тексте претензии перечисляют выявленные нарушения законодательства, а также указывают размер требуемой доплаты. К заявлению прилагают исчерпывающий список документов, подтверждающий факт того, что компания выплатила мало денег для надлежащего ремонта, справки о ДТП, результаты осмотра, иные бумаги, имеющие отношение к рассматриваемому страховому случаю.

В течение 10-дневного срока СК обязана провести разбирательство и сообщить клиенту о принятом решении. При отказе в выплате или отсутствии ответа от страховщика водитель имеет право подать иск в судебную инстанцию.

Исковое заявление в суд

Когда варианты мирного урегулирования претензии исчерпаны, автовладельцы обращаются в судебный орган. Место подачи иска – суд, расположенный по месту нахождения ответчика. При небольшой сумме требования дело рассматривает мировой суд. Если сумма претензии превышает 50 тысяч рублей, исковое заявление подают в районный суд.

Текст заявления, как и в досудебной претензии, должен содержать исчерпывающую информацию о страховом случае, а также действиях, которые нарушили права страхователя на получение возмещения.

Написать жалобу в РСА и ФССН

Одновременно с процессом досудебного урегулирования и подачей иска владелец поврежденного автомобиля направляет жалобу в РСА, в ведении которого находится деятельность всех российских страховых компаний, а также в Службу страхового надзора. Бланк жалобы, когда страховая компания мало заплатила за ремонт поврежденного авто, можно найти на интернет-ресурсе Российского союза автостраховщиков. Данный шаг может помочь решить проблему, не дожидаясь решения судебного органа.

Итог

Часто страховщики стараются избежать компенсации расходов владельцев полиса ОСАГО законным и незаконным путем или всячески их занизить.

Поэтому водитель должен всегда быть начеку, если случается дорожно-транспортное происшествие: при несогласии с объемом компенсации самостоятельно провести специальную экспертизу автосредства, подготовить в бумажном виде претензию СК, обратиться в суд, если СК никак не проявила внимания к претензии.

Исковое заявление в суд

Если в течение 10 дней от СК никакого ответа на претензию не последовало, подавайте иск в суд. Причем в зависимости от взыскиваемой суммы иск нужно подавать либо:

• мировым судьям (до 50 тысяч);
• районный суд.

Из документов вам понадобятся:

• все документы на ТС;
• документы, подтверждающие личность;
• копии акта осмотра и страхового случая;
• результаты повторной экспертизы;
• ваши требования на отдельном листе.

Какую сумму требовать от страховой?

Сумму искового заявления рассчитать довольно просто: указываете во сколько вам обошлись ремонт, независимая экспертиза, обращение к юристам, почтовые расходы. Вычитаете из полученной суммы выплату от СК. Кроме того, опытный адвокат поможет вам «сбить» со страховой возмещение морального ущерба, которое может составлять до 50% от суммы невыплаченных средств.

Итак, если страховая компания по ОСАГО выплачивает пострадавшему при ДТП заниженную сумму компенсации, необходимо начинать собирать документы и делать повторную экспертизу для дальнейшего обращения в суд. На практике очень много случается таких ситуаций, и с ними можно и нужно бороться.